KCS大分情報専門学校

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出願フォーム（2023年4月入学生）

「インターネット志願」をご希望の方は、必要項目を入力後、送信ボタンを押してください。
受付完了後、本校入学事務局から連絡をいたします。

出願区分必須
第一志望出願学科・専攻必須
第二志望出願学科（希望者）

※第一志望の学科が定員超え、または、不合格であった場合、第二志望の学科で合格圏内であれば合格となります
お名前必須

氏名

フリガナ

性別必須
生年月日
住所必須

郵便番号

都道府県

市町村

番地・建物名

電話番号必須
- -
メールアドレス

住居紹介希望
出身高校名必須
学科名必須
高校卒業年月
または高認合格年月必須

［高校卒業後の学歴］　大学・短大等を卒業・中退された方、または在学中の方は入力してください。

高校卒業後の学歴
（学校名）
高校卒業後の学歴
（入学年）
高校卒業後の学歴

大学・短大・専門学校等に

［学費支払者］学費支払者の情報を入力してください。

学費支払者お名前必須

氏名

フリガナ

学費支払者　続柄必須
学費支払者　住所必須

郵便番号

都道府県

市町村

番地・建物名

学費支払者　電話番号必須
- -

［併願届］併願を希望される方は入力してください。

併願校(大学・短大)
併願先　合格発表日

［同窓子弟届］該当者は入力してください。

同窓子弟
お名前

氏名

フリガナ

同窓子弟
続柄
同窓子弟
卒業・在籍の姉妹校
同窓子弟
学科名
同窓子弟
卒業(予定)年

［入学選考料免除制度］利用される方は下記項目をチェックしてください。

KCS行事参加
特典制度

対象：行事参加カード2枚お持ちの方

大学短大受験者
特典制度

対象：2024年度 大学入学共通テスト受験者、大学・短大受験者(予定者)

特別学費
支援制度

対象：特別学費支援認定者

《 告知事項 》

  1. 入力していただいた個人情報は、インターネット志願の受付またはお電話での確認のみに利用し、ご本人様の承諾なしに第三者に提供することはいたしません。ただし、資料発送の代行業者等に取扱いの委託をすることがあります。
  2. インターネット志願フォームの必須項目は必ず入力してください。その他の項目は任意です。必須項目に入力いただけない場合、インターネット志願を受け付けることができません。
  3. 入力いただいた個人情報に関する開示、訂正、削除等に関しては、 「公表事項」の「４．｢開示等の求め」に応じる手続等に関する事項」を参照してください。
  4. 個人情報保護の苦情またはご相談については、 「個人情報保護に対する基本方針」の末尾記載の「個人情報に関する相談窓口」が担当しております。
  5. ご本人様が容易に認識できない方法によって個人情報を取得することはございません。

ＫＣＳ大分情報専門学校
個人情報保護管理者
堺井　常行
TEL:097-537-3911
FAX:097-532-7939
eﾒｰﾙ:info@kcsoita.ac.jp